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新闻发布会现场12月24日,记者从云南省医疗保障局获悉

简介: 新闻发布会现场12月24日,记者从云南省医疗保障局获悉,近期,云南省人力资源和社会保障厅印发了《云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版)》(简称《2018年版云南省医保药品目录》),作为云南省基本

新闻发布会现场12月24日,记者从云南省医疗保障局获悉,近期,云南省人力资源和社会保障厅印发了《云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版)》(简称《2018年版云南省医保药品目录》),作为云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险参保人员新的用药待遇标准,该医保药品目录范围扩大的同时使参保人员医保待遇得到进一步提高。

医保药品目录是基本医疗、工伤、生育保险基金支付的基本政策依据和标准,其根本目的是为了维护人民健康,经过专家评审,将安全有效、价格合理、使用方便的药品纳入医保药品目录,供参保人员使用,由基本医疗保险统筹基金给予报销,以满足广大人民群众疾病防治用药需求。

经过三个阶段、六轮专家咨询、遴选,按国家要求评审出云南省2018年医保药品增补品种310个,加上2017年版国家医保药品目录,最终形成《2018年版云南省医保药品目录》。

此轮调整中,云南省新增补药品291个,新增加民族药11个,限工伤保险基金支付的药品4个,限生育保险基金支付的药品4个(此三类不占上述国家名额限制要求)。

《2018年版云南省医保药品目录》共包括凡例、西药、中成药、中药饮片和国家谈判药品5个部分。

凡例是对《药品目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明,西药部分包括化学药和生物制品,中成药部分包括中成药和民族药,中药饮片部分包括生药、炮制后的药材及饮片,国家谈判药品部分包括53个谈判药品。

《2018年版云南省医保药品目录》在2017年版国家医保药品目录和2010年版云南省医保药品目录的基础上,品种数量增加,较好地满足了参保群众用药需求。

此轮目录调整中有一个肿瘤药“伊马替尼”(即电影《药神》中抗癌药品)已经纳入医保乙类药品,另外还有31个抗癌药品通过谈判纳入医保支付范围。

《2018年版云南省医保药品目录》鼓励医药产业技术创新,坚持中西药并重,鼓励合理用药,《2018年版医保药品目录》主要供云南省参保患者使用,目录范围内药品享受规定的医保基金报销。

为确保相关药品医保待遇政策的稳定性,保证临床用药的延续性,同时设定了新旧目录的并行过渡期,并对三类药品设置两年过渡期继续使用。

其中,原来2010年版医保药品目录并行使用6个月,从2019年4月30日后停止使用。

同时,对未进入新版药品目录的三类药品设置2年过渡期继续使用,即2016年云南省城乡居民基本医疗保险用药支付范围,2016年云南省增补进入医保支付范围的省内名优药品(云人社发〔2016〕148号)、云人社发〔2016〕343号)以及按照国家2009年版医保药品目录要求纳入医保报销的复合药。

目前,包括31个抗癌药,涉及12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药(肺癌、肾细胞癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、前列腺癌、胃肠胰内分泌肿瘤、黑色素瘤、肝癌等、白血病、淋巴瘤等),其余药品用于治疗血液疾病、眼科疾病、精神类疾病、心血管疾病(心梗、脑梗、高血压)、肝硬化、糖尿病、多发性硬化等多种疾病。


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